ВОЗ обновила рекомендации: как снизить риск деменции в разном возрасте

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила второе издание рекомендаций по снижению риска когнитивных нарушений и деменции. Документ серьезно обновился по сравнению с версией 2019 года. Главный вывод врачей: 45% случаев деменции можно предотвратить или отсрочить, если воздействовать на 14 ключевых факторов риска в разные периоды жизни.

Эксперты установили прямую связь между здоровьем сердца, состоянием слуха и риском развития деменции. При этом рекомендации впервые четко разделили по возрастным группам, подчеркнув, что профилактика должна быть непрерывной.

До 19 лет критически важно заложить фундамент. Низкий уровень образования в раннем возрасте входит в список главных факторов риска. Обучение развивает когнитивный резерв и повышает устойчивость нейронов к повреждениям. На этом этапе также полезны отказ от алкоголя и курения, а также умеренная физическая активность.

Самый важный этап профилактики приходится на возраст от 19 до 65 лет. В этот период необходимо следить за состоянием сердца и сосудов: контролировать артериальное давление, не допускать роста уровня холестерина и развития диабета. Нарушение метаболизма может повредить нейроны и снизить когнитивный резерв.

Особое внимание ВОЗ уделяет защите слуха. Его снижение ведет к дефициту сенсорной информации, что вызывает атрофию мозга. К факторам риска также относятся ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, курение и черепно-мозговые травмы. В организации напомнили, что безопасных доз алкоголя для мозга не существует.

После 65 лет главными угрозами становятся социальная изоляция и токсины. Врачи советуют сохранять социальную и когнитивную активность: помогают не только новые хобби, но и разгадывание кроссвордов. Любые новые знания и навыки работают против развития деменции. Специалисты рекомендуют не игнорировать депрессию и снижение зрения, а также следить за качеством сна.

ВОЗ утверждает, что использовать витамины и пищевые добавки для профилактики деменции не стоит. Они не предотвращают когнитивные нарушения, если изначально нет дефицита. Ранее считалось, что прием витаминов группы В, Е и омега-3 может помочь, но текущие рекомендации это опровергают.

Среди новых факторов риска впервые подробно описано загрязнение воздуха. Мелкие частицы могут попадать в легкие и вызывать системное воспаление, при котором страдает головной мозг. При серьезных загрязнениях тяжелые металлы способны нанести непоправимый ущерб нейронам. Опасные частицы также ускоряют развитие атеросклероза и приводят к инсультам, что является прямым путем к деменции.

Главный вывод доклада: деменция не возникает внезапно в старости сама по себе. Поскольку болезнь не имеет специфической терапии, ее профилактика крайне важна, но эффективна только при непрерывном ведении на протяжении всей жизни.