Врачи предупредили об опасности многолетнего приёма протеина без контроля анализов
Врачи НИИ скорой помощи имени Склифосовского провели операцию пациенту, который годами принимал белковые добавки и интенсивно тренировался. Мужчине потребовался гемодиализ, а затем и пересадка почки, сообщили в медучреждении.
Первые тревожные сигналы появились через несколько лет регулярного приёма протеина. У пациента подскочило артериальное давление, начались сильные головные боли, а в моче обнаружили белок.
Президент Федерации специалистов превентивной медицины и питания, диетолог Ирина Писарева в разговоре с РБК подчеркнула, что общее потребление белка не связано с риском для здоровых людей. Однако в конкретном случае могли сыграть роль невыявленные болезни почек, генетическая предрасположенность или сопутствующие факторы вроде скрытых инфекций и приёма других препаратов.
При этом связь между многолетней протеиновой нагрузкой, белком в моче и гипертонией укладывается в известный механизм, отметила Писарева. Избыток белка повышает давление в капиллярах, заставляя почки работать на износ, что при длительном течении способно привести к тяжёлым последствиям.
Врач-диетолог Ксения Селезнева добавила, что высокобелковое питание увеличивает риск проблем с мочевыделительной системой и вероятность образования камней в почках. Она посоветовала заранее обсуждать диету с врачом и не заниматься бесконтрольным приёмом добавок.
Периодические чекапы никто не отменял, напомнила Селезнева. Вовремя сданные биохимический анализ крови и общий анализ мочи помогают понять, нет ли перегрузки мочевыделительной системы.
Диетолог Марина Макиша считает, что пищевой протеин редко приводит к столь серьёзным последствиям. По её мнению, у пациента могли быть другие проблемы со здоровьем, а тренд на увеличение потребления белка часто игнорирует необходимость предварительной сдачи анализов.
Нормы потребления белка определяются индивидуально, подчеркнула Макиша. Для здорового человека при регулярных физических нагрузках безопасным считается общее потребление до 2 граммов на килограмм массы тела в сутки, уточнила Писарева.
При этом разовая порция не должна превышать 25-35 граммов, иначе возрастает метаболическая нагрузка на организм.
Для человека весом 80 килограммов это означает 160 граммов белка в сутки из всех источников, включая еду. Если 100-120 граммов поступает из обычного рациона, то добавка в 20-30 граммов - это верхняя граница нормы.
Ежедневный приём протеина годами без перерыва и контроля анализов Писарева назвала однозначным фактором риска.
Селезнева привела другие ориентиры: для практически здорового взрослого, который тренируется один-два раза в неделю и не стремится набрать большую мышечную массу, норма составляет 1-1,2 грамма белка на килограмм веса. При регулярных силовых нагрузках показатель можно увеличить до 1,5-1,7 грамма.
Потребление от 2 граммов и выше уже считается высокобелковым рационом, независимо от источника белка.
Особую осторожность Макиша рекомендовала соблюдать людям с избыточным весом. При массе тела больше 100 килограммов часто бывает повышена мочевая кислота, и неправильный расчёт нормы белка способен спровоцировать мочекаменную болезнь.
Кроме того, существуют генетические заболевания, при которых повышен креатинин и мочевая кислота, и большие дозы протеина могут вызвать обострение.
Среди признаков проблем с почками Писарева перечислила утренние отёки лица, век и стоп, пенистую мочу, учащённое ночное мочеиспускание, немотивированную усталость, слабость и повышенное давление. При регулярном приёме протеинов дольше полугода она посоветовала минимум раз в шесть месяцев сдавать общий анализ мочи, биохимию крови и консультироваться с терапевтом.
Это не перестраховка, а базовый скрининг, заключила диетолог.