Врачи объяснили, нужно ли специально готовить организм к осени
С наступлением холодов интерес к витаминам и укреплению иммунитета традиционно растет. Врачи и психологи объяснили, существует ли на самом деле специальная медицинская «подготовка к осени» и какие меры действительно помогают реже болеть.
Отдельной процедуры «подготовка организма к осени» не существует, считает врач-терапевт высшей категории и научный журналист Алексей Водовозов. Здоровому человеку достаточно обычной профилактики: полноценного сна, физической активности, нормального питания и вакцинации по показаниям.
Схожую позицию занимает врач-терапевт и кардиолог Андрей Кондрахин. По его словам, организм адаптируется к сезонным изменениям самостоятельно, а задача человека - одеваться по погоде, не переохлаждаться, своевременно делать прививки и разнообразно питаться.
«Накопить витамины» впрок невозможно.
Говорить о всеобщем сезонном «падении иммунитета» слишком грубо, отмечает Водовозов. Иммунная система действительно имеет сезонные колебания, но некоторые ее компоненты зимой могут становиться даже активнее.
Рост числа ОРВИ связан прежде всего с тем, что люди чаще находятся в помещениях, меняются температура, влажность и состояние слизистых дыхательных путей.
Аллерголог-иммунолог Владимир Болибок также связывает рост заболеваемости со скученностью людей в помещениях, сухим воздухом и увеличением вирусно-микробной нагрузки. Под «сильным иммунитетом» он предлагает понимать слаженную работу защитных механизмов, при которой организм справляется с инфекцией до развития значительного повреждения тканей.
До четырех эпизодов ОРВИ в год у взрослого и до шести-восьми у ребенка сами по себе не свидетельствуют о «слабом иммунитете», поясняет Болибок. Цель должна состоять не в том, чтобы вообще перестать болеть, а в том, чтобы заболевания протекали без осложнений, а восстановление происходило нормально.
Если человек болеет чаще или после простуд регулярно возникают отиты, синуситы или бронхиты - это повод обратиться к врачу.
Для профилактики инфекций важны санитария и гигиена: проветривание, уборка, обработка помещений, мытье рук и посуды. Отдельно Болибок выделяет своевременную плановую и сезонную вакцинацию.
Водовозов также советует сохранять достаточную продолжительность сна, бывать днем на улице и не переносить респираторные инфекции «на ногах» среди других людей.
Осенью пациенты нередко жалуются на снижение энергии и сонливость, спрашивают, какие витамины принимать и нужно ли проверить уровень витамина D или работу щитовидной железы. Иногда за такими симптомами действительно могут стоять анемия или дефицит отдельных нутриентов, однако искать их следует исходя из конкретных жалоб и факторов риска, а не только потому, что наступил сентябрь.
Кондрахин советует прежде всего получать необходимые вещества с разнообразным питанием - сезонными овощами, фруктами и другими продуктами. Водовозов считает, что здоровому человеку без показаний не нужны профилактические курсы поливитаминов, иммуномодуляторов, адаптогенов и мегадозы витамина C. Болибок, напротив, допускает прием поливитаминно-минеральных комплексов для профилактики дефицитов, но считает роль отдельных витаминов, в том числе D, переоцененной.
По словам Болибока, наиболее убедительные данные есть у вакцинации, менее убедительные - у витаминопрофилактики и ряда препаратов. Растительные средства изучены хуже, а доказательная база некоторых продуктов из сферы «биохакинга» остается крайне ограниченной.
Идею искусственно «стимулировать» иммунитет он оценивает критически. «Иммунная система - это не мышца, которую можно «накачать», - говорит врач.
Неконтролируемая стимуляция может быть не только бесполезной, но и потенциально опасной - например, провоцировать аллергию, аутоиммунные процессы или хроническое воспаление.
«Самая распространенная ошибка - надеяться на то, что можно «мгновенно» поднять иммунитет, приняв какую-либо разрекламированную волшебную таблетку», - говорит Болибок. Для формирования эффекта от профилактических мер могут потребоваться недели, а у людей с уже ослабленной иммунной системой - месяцы.
Поэтому профилактикой сезонных инфекций лучше заниматься заранее - летом или в самом начале сентября.
Сокращение светового дня может отражаться на сне, энергии и настроении. Кризисный психолог Софья Сулим предлагает обращать внимание на продолжительность и выраженность изменений.
Насторожить должны стойкое снижение настроения, потеря интереса к привычным занятиям, нарушения сна и пищевого поведения, снижение социальных контактов и трудности с повседневными делами. Для профилактики сезонной хандры она советует сохранять привычную рутину, оставлять время на занятия, которые приносят удовольствие, и добавлять в расписание что-то новое - прогулки, спорт, чтение или встречи с друзьями.