ВОЗ разрешила принимать противозачаточные таблетки без перерыва целый год

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила глобальные рекомендации по контрацепции, расширив способы применения уже известных методов. Доклад опубликовали накануне Всемирного дня контрацепции, который отмечается 26 сентября.

По оценкам организации, сегодня в мире 164 млн женщин хотят отложить или предотвратить беременность, но не пользуются никакими средствами.

Одно из ключевых изменений касается комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Теперь ВОЗ допускает их непрерывный прием в течение года.

При стандартной схеме женщина принимает таблетки 21 день, после чего делает семидневный перерыв. Продленный режим расширяет возможности, однако у таких препаратов есть противопоказания, поэтому схему необходимо подбирать с врачом индивидуально, пояснила акушер-гинеколог Виктория Шустова.

Срок использования подкожного импланта, выделяющего подавляющий овуляцию гормон этоногестрел, организация рекомендовала увеличить с трех до пяти лет. Это означает, что менять его придется реже, а значит, потребуется меньше процедур и расходов.

При этом срок применения конкретного изделия нужно сверять с местными рекомендациями и инструкцией.

В перечень методов экстренной контрацепции ВОЗ предложила включить мифепристон в дозе 10-50 мг. Его следует принять как можно скорее, но не позднее чем через пять дней после незащищенного полового акта.

В России с 2023 года мифепристон включен в список лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. В Минздраве объясняли это высокими рисками для здоровья и угрозой жизни при использовании препарата без наблюдения врача.

Одновременно ВОЗ призвала дополнительно исследовать безопасность ормелоксифена - контрацептива, разработанного и применяемого в Индии. Организация также не рекомендует включать таблетки с квинестролом в клинические рекомендации и национальные программы.

В Китае это вещество используют как противозачаточное средство, а в России такие таблетки периодически появляются на маркетплейсах под видом БАДов, однако Росздравнадзор блокирует продавцов.

Мужские методы контрацепции в докладе упоминаются только уже известные: презервативы, прерванный половой акт и вазэктомия. Их выбирают около 30% пар.

При этом исследования показывают, что более 75% опрошенных готовы использовать и новый метод. Разработки в этой области ведутся, и новые средства могут появиться на рынке в ближайшие пять-десять лет.

По словам Виктории Шустовой, ученые ищут способы подавления образования сперматозоидов и изменения их функции, но для внедрения необходимо подтвердить надежную защиту от беременности, безопасность и восстановление фертильности после прекращения использования.

Согласно ежегодному исследованию компании «Гедеон Рихтер», россиянки пока предпочитают традиционные методы: презервативы, гормональную контрацепцию и прерванный половой акт. Барьерные методы считают эффективными 71% женщин, безопасными - 76%.

За десять лет выросла доля тех, кто признает эффективность методов с высокой степенью защиты. Доверие к гормональной контрацепции зависит от личного опыта, а среди причин отказа от нее женщины называют опасения по поводу побочных эффектов, отсутствие половой жизни или ее нерегулярность.