Учёные в России впервые нашли причину постковидного синдрома в тканях органов

Учёные Сеченовского университета впервые в России доказали, что постковидные осложнения связаны с длительным сохранением компонентов вируса SARS-CoV-2 в тканях внутренних органов. Следы инфекции находили у пациентов месяцами, а в некоторых случаях даже спустя 35 месяцев после выздоровления.

Группа проанализировала ткани, полученные во время операций и вскрытий, с помощью ПЦР и иммуногистохимического анализа. Результаты не оставили сомнений: вирус не исчезает бесследно.

«Исследователи обнаружили РНК и белки коронавируса в лёгких, желудочно-кишечном тракте, сердце и эндометрии даже спустя месяцы и годы после перенесённой инфекции», — сообщили в университете.

Было установлено, что вирусные компоненты, в том числе спайк-протеин и нуклеокапсидный белок, оседают в макрофагах и эндотелии — внутренней выстилке кровеносных сосудов. Это запускает хроническое воспаление и нарушает кровоснабжение тканей, закладывая фундамент для самых разных осложнений.

Отдельно учёные проследили влияние коронавируса на течение онкологических заболеваний. У пациентов с раком лёгкого вирусные компоненты выявили как в опухолевых клетках, так и в сосудистой выстилке.

Особое внимание привлекло повышенное содержание раковых стволовых клеток в аденокарциномах, а это напрямую связано с риском метастазирования и устойчивостью к химиотерапии.

Врач-патологоанатом Елена Щелокова пояснила, что существует гипотеза, согласно которой коронавирус способствует переходу стволовых раковых клеток из спящего состояния в активное. Это открытие может стать ключом к пониманию агрессивных форм болезни у переболевших.

Исследование затронуло и сердечно-сосудистую систему. В тканях сердца обнаружены признаки миокардита и сердечной недостаточности.

При этом специфика поражений часто сбивает врачей с толку. Директор референс-центра морфологических и иммуногистохимических методов исследования Сеченовского университета Евгения Коган рассказала, что постковидный миокардит имеет свои особенности: вирус повреждает эндотелий сосудов, нарушая их функцию и питание тканей.

Из-за этого клиническая картина может в точности напоминать ишемическую болезнь сердца, поэтому для корректной терапии критически важна тщательная диагностика.

Компоненты вируса нашли и в эндометрии — слизистой оболочке матки. Это указывает на возможные риски для репродуктивного здоровья, вплоть до бесплодия.

Директор Института клинической морфологии и цифровой патологии Татьяна Демура подчеркнула, что значительная часть переболевших COVID-19 — молодые люди, поэтому в первые месяцы и в долгосрочной перспективе им необходимо внимательно следить за своим репродуктивным здоровьем.

Врачи призывают не игнорировать последствия даже лёгких форм заболевания, особенно пациентам с гипертонией, сахарным диабетом или ожирением. Для своевременной диагностики специалисты рекомендуют проходить компьютерную томографию для контроля лёгких и гастроскопию для исключения воспалительных процессов в ЖКТ.

Годом ранее российские генетики в составе международной команды обнаружили вариант ДНК вблизи гена FOXP4, который более чем в полтора раза повышает шансы столкнуться с постковидным синдромом.