В Москве запустили единый маршрут лечения артроза колена с уколами гиалуроновой кислоты

В Москве заработал единый медицинский маршрут для пациентов с артрозом коленного сустава. Он описывает весь путь человека от первой жалобы на боль до необходимой терапии и последующего наблюдения. О запуске алгоритма рассказала заместитель мэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

По ее словам, гонартроз - одно из самых частых заболеваний суставов, которое выявляют в столичных поликлиниках. Чтобы ускорить и сделать более эффективной помощь, ведущие специалисты города разработали общий стандарт. Он включает умный прием, маршрутизацию к профильным врачам, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и, при необходимости, операцию с последующим контролем в течение нескольких месяцев.

Новый подход уже опробовали 20 тысяч человек. Алгоритм задает общую последовательность действий, но оставляет врачу пространство для индивидуальных решений, если того требует состояние пациента. Сейчас проект продолжают совершенствовать на каждом этапе.

Ключевой элемент маршрута - система умного приема. При записи к врачу пациент заполняет онлайн-опрос о самочувствии. С апреля 2026 года для людей с жалобами на боль в коленях искусственный интеллект дополнительно анализирует данные электронной медкарты, результаты рентгенов и годовую лучевую нагрузку. У женщин система учитывает информацию о беременности. На основе этого анализа ИИ сам формирует направление на лучевую диагностику еще до визита к специалисту, принимая во внимание все показания и противопоказания.

Благодаря этому пациент приходит к врачу уже с готовой диагностической базой, и доктор может сразу принимать клиническое решение. Так, система самостоятельно открыла направления на исследования для 5000 человек. У 3500 обратившихся диагноз не подтвердился. Еще 200 пациентов с выраженным артрозом сразу направили в стационар, а остальных - к участковому терапевту для назначения лекарств. Все они попали к нужному специалисту с первого раза.

В алгоритм также включили инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Раньше их назначали по усмотрению врача, теперь - по единым критериям. При второй стадии заболевания уколы применяют, если основное лечение не дало результата. При третьей стадии их делают, когда пациенту противопоказана замена сустава. Для проведения процедуры человека направляют в один из пяти центров компетенции: больницу №31 имени Савельевой, больницу имени Ерамишанцева, больницу имени Юдина, центр имени Боткина или больницу имени Демихова.

Данные о проведенной процедуре в цифровом виде поступают в поликлинику, после чего врачи контролируют состояние пациента с помощью телемедицинских консультаций. Если операция все же становится неизбежной, врач формирует электронную заявку на плановую госпитализацию по проекту «Умная госпитализация».