Почти половина врачей назначают Мексидол, не веря в его эффективность

Почти половина российских врачей назначают пациентам «Мексидол», хотя каждый пятый из них не считает его эффективность доказанной. Такие данные получил сервис «Актион Медицина», опросивший 534 медика из государственных поликлиник и частных клиник.

Самым популярным препаратом из списка оказался «Мексидол»: его выписывают 43% опрошенных. При этом 22% из тех, кто его назначает, признают, что доказательств эффективности у лекарства нет.

«Глицин» используют 30% врачей, и каждый третий из них сомневается в его пользе. Среди назначающих «Ингавирин» 28% считают его эффективность недоказанной, у «Арбидола» этот показатель составил 27%.

У «Актовегина» и «Кагоцела» доля сомневающихся достигла 26%, у «Церебролизина» - 24%. Реже всего врачи выписывают «Элсульфавирин» (2%) и «Абраксан» (5%), доля сомневающихся среди них - по 9%.

Лишь 3% респондентов заявили, что все перечисленные препараты имеют доказанную эффективность. При этом 19% врачей сообщили, что их медорганизации закупают эти лекарства из-за включения в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

По оценкам «Актион Медицины», почти 800 наименований из этого перечня можно отнести к средствам с недоказанной эффективностью. Директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов пояснил «Коммерсанту», что под доказательной эффективностью часто понимают одобрение препарата зарубежными регуляторами, например FDA.

Однако отсутствие лекарства в западных рекомендациях не всегда означает его неэффективность. Он напомнил, что советская научная школа создала иммуностимуляторы, которые в современной России превратились в «Ингавирин», «Кагоцел» и «Арбидол».

За рубежом их не признают, но, по словам Беспалова, значительная часть советских разработок не могла быть признана на Западе по политическим, а не научным причинам. В Минздраве заявили, что при регистрации оригинальных препаратов учитываются результаты клинических исследований, подтверждающих эффективность и безопасность.

Включение лекарства в перечень ЖНВЛП не обязывает медорганизации его закупать и не является основанием для назначения. Главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Дмитрий Сычев отметил, что эксперты перед включением препарата в клинические рекомендации анализируют всю доказательную базу и присваивают лекарству уровень достоверности доказательств.

При этом врач назначает препарат не только на основе рекомендаций, но и с учетом особенностей конкретного пациента. Сычев подчеркнул, что препарат с данными невысокого методологического качества не обязательно не работает, просто нужны дополнительные исследования.

Он добавил, что тема «недосказанности» нередко становится инструментом конкурентной борьбы.